В России одобрили законопроект, полностью запрещающий транспереход. Люди не смогут делать операции, проходить гормональную терапию, менять гендерный маркер в паспорте. Против документа выступали Минздрав, врачи и юристы, однако депутаты протащили свое детище через все чтения. При этом законопроект не только угрожает жизням трансперсон, но и вредит всем россиянам, которые могут остаться без качественной медицины, абортов, контрацепции и даже порно. Зачем депутаты так отчаянно боролись за запрет «смены пола», почему он вредит гетеро-людям и как обернется чередой репрессий для каждого россиянина — в подробном разборе Кризисной группы СК SOS.
Эффект бабочки. Почему по итогу пострадают все?
Наиболее пострадавшая от законопроекта группа населения — это, безусловно, трансгендерные люди, существование которых просто перечеркивается. Тем временем значительная часть россиян, судя по результатам соцопросов, запрет «смены пола» поддерживает, а половина респондентов оказалась не в курсе, что какие-то изменения в законодательстве вообще планируются. Однако косвенно от принятого документа проиграют вообще все: как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективах.
В России на текущий момент действует Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), в которой «транссексуализм» считается медицинским диагнозом. По результату принятого закона Россия получит людей с диагнозом, по которому невозможно назначить лечение, отмечает психиатр-сексолог Олег Старостин. По его словам, законопроект угрожает общественному здравоохранению.
Переход — это помощь в обретении собственной идентичности. Это приводит к снижению риска развития депрессий и суицидов у этих лиц, их наркотизации и алкоголизации. То есть хорошо отработанная квалифицированная процедура дает возможность снизить нагрузку на официальное здравоохранение
— объяснил Старостин «Коммерсанту
Аналогичное мнение высказала и психолог Алена Ватолина, которая подчеркнула, что и в МКБ-10, и в МКБ-11 (обновленная версия) для исправления несоответствия приписанного при рождении пола и гендерной идентичности необходимо какое-либо вмешательство. Неважно, идет ли речь о юридической смены гендерного маркера в документах или медицинском переходе — в любом случае предусмотрено какое-то решение. После принятия законопроекта никакого решения не будет.
Увеличение нагрузки на здравоохранение приведет к тому, что качественная медицинская помощь станет менее доступной для всех. При этом бюджет на ближайшие три годы не предусматривает существенного роста трат на медицину, так как ключевые статьи расходов в реалиях войны — это оборона и силовые ведомства. 
Как отметил Минздрав в своей предварительной оценке, от которой позже отказался, законопроект несет этические и социальные риски. До принятия документа трансперсоны могли интегрироваться в общество и быть полноценной его частью. Сейчас же законодательство им в этом отказывает. Маргинализация любой социальной группы негативно сказывается на обществе в целом, и решение этой проблемы не в «стирании» группы, а в ее интеграции. Решение Госдумы, напротив, маргинализирует трансгендерных людей, тем самым создавая трудности для российского общества в целом.
Кроме того, у проблемы есть и экономический фон, пусть и несколько сниженный за счет небольшой численности группы населения. Каждый трансгендерный человек — это специалист в своей области, налогоплательщик, создатель или получатель каких-либо услуг и товаров. С экономической точки зрения, увеличение суицидов и ментальных расстройств среди трансгендерных людей негативно скажется и на цисгендерных людях.
При принятии законопроекта депутаты много говорили о некой «индустрии» и жадных врачах, которые готовы за деньги раздавать людям справки, проводить операции и выписывать гормоны без веских причин. На самом деле подпольную и нерегулируемую индустрию может породить как раз-таки принятый законопроект. Как и в случае с абортами, есть риск, что люди будут решать проблему самостоятельно.
Исполнительный директор Независимой психиатрической ассоциации России Любовь Виноградова отмечает, что несоответствие гендера и пола оказывает на людей столь существенный стресс, что, помимо депрессий и суицидов, есть риск самоповреждений. «Мы знаем случаи, когда люди отрезали сами себе части тела, которые им мешают. Конечно, это должно регулироваться медициной», — объясняет Виноградова.
Все эти риски не были учтены Госдумой и Советом Федерации, рекомендации Минздрава и профессиональных сообществ были проигнорированы. Более того, принимавшие законопроект депутаты не раз продемонстрировали, что не понимают, о чем говорят. По их словам, справки, позволяющие «поменять пол», продаются в частных клиниках за 30-60 тысяч рублей, в то время как на деле такие справки строго подотчетны и выдаются лишь после прохождения специальной комиссии. Сам процесс трансгендерного перехода достаточно сложен: все препараты продаются по рецепту, а хирургическое вмешательство возможно только после получения справки.
Чем дальше в лес. Как запрет трансперехода ограничит права других групп населения?
Законопроект является беспрецедентным с точки зрения запрета распоряжаться собственным телом и отказа в медицинской помощи для группы населения. Юристы отмечают, что документ нарушает право на жизнь, на получение медпомощи, право не подвергаться дискриминации, а также права на человеческое достоинство, уважение частной и семейной жизни.
Принятие такого законопроекта формирует негативную тенденцию: депутаты так рьяно боролись за этот закон, чтобы в дальнейшем иметь возможность расширить репрессии и ограничительные меры на другие группы населения. Наиболее вероятное продолжение — ограничение контрацепции и запрет абортов. В том числе об этом говорила политолог Екатерина Шульман.
Обычно дело начинается с женщин, которым ограничивают их право на аборт и доступ к средствам контрацепции. Но можно креативненько подойти и начать с другой группы граждан, которых дискриминировать еще легче. Во-первых, потому что их меньше численно, во-вторых, они достаточно стигматизированные в общественном мнении, поэтому мало кто возразит
— объяснила Шульман.
Скорее всего, законопроект о запрете «смены пола» станет первым шагом к другим ограничительным мерам. Уже сейчас Минздрав заявляет, что из продажи пропадут средства экстренной контрацепции. До этого Минздрав подвергся жесткой критике за нежелание одобрить законопроект о запрете трансперехода, и теперь министерство больше не спорит с сомнительными инициативами.
Совершенно порочная практика, которая сформировалась в обществе: когда сформировалось убеждение, что женщина должна получить образование, дальше сделать карьеру, материальную базу себе обеспечить, и только после этого, уже подходя, так сказать, к такому сложному возрасту репродуктивному, озаботиться деторождением
— заявил глава Минздрава Михаил Мурашко.
Поддерживает Минздрав и другие безумные идеи депутатов. Так, например, Татьяна Буцкая предложила запретить аборты в частных клиниках, а Мурашко ответил, что готов обсудить этот вопрос. К слову, запрет продажи средств экстренной контрацепции — тоже идея депутатов, поддержанная Минздравом. Озвучена эта инициатива была Петром Толстым во время обсуждения законопроекта о запрете трансперехода: именно тогда вице-спикер и предложил министру Мурашко проработать запрет абортов в частных клиниках и ограничение на контрацепцию.
Есть и более приземленные вещи, которые депутаты тоже готовы запретить, раз мнение Минздрава больше ничего не значит. Депутат Елена Драпенко рассказала, что пыталась написать законопроект о запрете порнографии, однако сексопатологи и медики в рабочей группе выступили против. «Правильно ли я вас понимаю, что мы вернемся к теме запрета порнографии в Российской Федерации?», — задалась вопросом Драпенко.
Практика показывает, что инициативы депутатов очень быстро становятся законами. Запрет трансперехода изначально был лишь запретом на хирургические операции при наличии психических заболеваний. Затем этот законопроект трансформировался в запрет смены гендерного маркера в паспорте без проведения операций, и уже тогда юристы Кризисной группы СК SOS рекомендовали менять документы, если есть такое намерение. В финальной редакции законопроект полностью запрещает трансгендерный переход.
Вопреки здравому смыслу. Как и во имя чего депутаты боролись с Минздравом, врачами и юристами
Репрессивные законы в России обычно сталкиваются с сопротивлением со стороны активистов и правозащитников, но практически никогда — от людей внутри системы. Так, например, было с законом о «пропаганде ЛГБТ»: его принятие в 2022 году не встретило никаких препятствий со стороны людей, реально влияющих на ситуацию.
А вот судьба законопроекта о запрете трансперехода складывалась трудно. Сложности возникли в самом начале, при внесении законопроекта на рассмотрение: сбор депутатских подписей начался еще до того, как документ был готов, а текст обсуждался до самого последнего момента. В черновом варианте запрет касался только хирургических операций при наличии у пациента психических расстройств.
Из-за содержания документа дебатировали Минюст (при поддержке спикера Госдумы Вячеслава Володина) и Минздрав, сообщает Коммерсант со ссылкой на источники. В то время как первое министерство настаивало на жестком варианте запрета, второе хотело сохранить возможность перехода при условии прохождения врачебной комиссии. Во время закрытой части заседания Госдумы в мае Володин — политик без медицинского образования — раскритиковал Минздрав за «неопределенность позиции».
Негативно о Минздраве высказалась и депутат Госдумы Ирина Филатова. Ее расстроило чрезмерно долгое ожидание заключения на законопроект. «Это настолько большой бизнес, столько организаций, столько врачей в этом задействованы. И здесь невольно на чашу весов кладешь будущее и здоровье наших детей и прибыль. О чем заботится Министерство здравоохранения? Вот вопрос», — пожаловалась Филатова.
Ситуация привела к тому, что, по словам Филатовой, Минздрав приглашали в Госдуму «для дачи объяснений и озвучивания позиции». «А заодно им придется объяснять, как они допустили подписание соглашения с ВОЗ, которое противоречит нашим традиционным ценностям», — добавила депутат.
Накануне второго чтения юристы и врачи, работающие с трансгендерными людьми, представили критический отзыв на документ. По мнению экспертов, он нарушает право на жизнь и медпомощь, а также «навязывает идеологию». Законопроект попросили снять с рассмотрения.
Сообщество психиатров также отправило в Минздрав письмо с просьбой снять «человеконенавистнический законопроект» с рассмотрения, заявляла исполнительный директор Независимой психиатрической ассоциации России Любовь Виноградова.
Он подготовлен без всяких консультаций с психиатрами. Мы видим попытку регулировать вопросы, связанные с наукой, медициной, непрофессионалами-законодателями — без обсуждения, без общественных слушаний, а просто с наскока по политическим мотивам
— заявила Виноградова.
Минздрав и в самом деле изначально не поддержал законопроект. В министерстве отметили, что документ вызовет этические, медицинские и социальные проблемы, а также рост суицидов. Однако спикер Госдумы Вячеслав Володин просто рекомендовал Минздраву не высказывать свое мнение.
Нам хотелось бы, чтобы ко второму чтению Министерство здравоохранения не выдумало никаких поправок, аргументируя это заботой о людях. Заботиться надо, если хотите, запретив весь этот блуд
— заявил Володин.
Петр Толстой тоже пожаловался, что депутаты получили «очень эмоциональное заключение Минздрава». Содержание этого заключения отчего-то насмешило вице-спикера. По его словам, в Минздраве отметили, что трансперсоны «не смогут, бедные, привести свои паспортные данные в соответствие с действительностью, которая сложилась у них в голове». Толстой также отметил, что если согласиться с позицией Минздрава, то получится, что закон принимать не надо. Никакого диссонанса в голове у депутата его же формулировка не вызвала.
Возмутилась позицией Минздрава и депутат от КПРФ Нина Останина. У нее «появились опасения», что министерство хочет «каким-то образом смягчить этот законопроект».
По словам источника Коммерсанта, разногласия достигли столь существенных масштабов, что на Совете Госдумы 28 июня депутаты должны были отправить проект на согласование в профильные ведомства. Это эквивалентно снятию документа с повестки. Так и произошло: принятие законопроекта отложили.
Однако к середине июля депутаты вернулись к обсуждению. Ни одно из замечаний, о котором говорили юристы и врачи, не было учтено. Минздрав же публично заявил, что закон не нарушает конституционных прав. Фактически депутаты заставили профильное министерство проглотить все свои предыдущие претензии и смириться с тем, что мнение профессионалов не будет учитываться.
Но даже смена риторики на лояльную показалось Володину недостаточной. Спикер пошел дальше и потребовал, чтобы Минздрав «осознал, что допустил ошибки, разрешая смену пола». Ответа Минздрава на сомнения в компетентности ведомства не последовало.
Впрочем, депутат Петр Толстой прямо сказал, что Госдума примет законопроект в любом случае, какие бы нарекания ни встретил документ. Мнение Минздрава с самого начала ничего не значило для законодателей. «Несмотря на сопротивление, которое мы испытываем при рассмотрении законопроекта о запрете смены пола, он будет принят, мы доведем начатое до конца и не дадим оставить какие-либо лазейки, как бы кому этого не хотелось», — заявлял Толстой.
«Индустрия трансгендеров». Как власти оправдывали законопроект?
В законотворческом порыве депутаты придумали множество способов оправдать достаточно сомнительный законопроект: от «защиты национальных интересов» до «индустрии смены пола». Особо талантливые даже заявляли, что запрет «смены пола» каким-то образом пересекается с интересами военнослужащих. К восторгам по поводу нововведения присоединились и сенаторы, которые одобрили законопроект.
Это не очередная запретительная инициатива Государственной думы, это еще один шаг в защите национальных интересов. Мы их принимаем, потому что Россия после начала специальной военной операции изменилась. И те ребята, которые сегодня защищают с оружием в руках нашу страну, они должны вернуться в другую страну, не в ту, которая была до начала СВО
— заявлял вице-спикер Петр Толстой.
Западная индустрия трансгендеров пытается таким образом просочиться в нашу страну, проломить окно для своего многомиллиардного бизнеса
— добавил он.
На самом деле сейчас вовлечение подростков, молодых людей в это — это такая криминальная сеть
— выразил мнение депутат Николай Николаев.
Учитывая, с каким надрывом и болью в душе вы докладывали, я понимаю, что где-то подспудно есть пятая колонна, которая не хочет принятия этого закона
— посетовал Николай Коломийев, обращаясь к Володину и Толстому.
Ни к чему хорошему это не приведет. Сплошной сатанизм
— заявил Вячеслав Володин.
Они пусть проводят у себя гей-парады, а мы будет проводить у себя парады Победы
— заявил сенатор от Северной Осетии Таймураз Мамсуров.
На западе активно пропагандируется сатанинская идея о смене пола, которую преподносят как способ лечения психических проблем. Детям и подросткам внушают, что так они смогут стать уверенней и лучше
— отметил депутат Госдумы и приближенный Рамзана Кадырова Адам Делимханов.